打击骗保工作总结6篇

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我们在进行了工作总结的书写之后,会发现自己可以少犯错误,工作总结必须依据实际的工作内容,详细描述任务的完成情况,以充分了解工作的全貌,以下是66范文网小编精心为您推荐的打击骗保工作总结6篇,供大家参考。

打击骗保工作总结6篇

打击骗保工作总结篇1

5月6日,洋县打击整治养老诈骗专项行动办公室第一次会议召开。县委常委、政法委书记、县专项办主任张顺喜出席会议,并就开展好全县打击整治养老诈骗专项行动提出具体要求。

会上,县委政法委副书记、县专项办副主任武建中传达了全市打击整治养老诈骗专项行动会议精神,解读了《洋县打击整治养老诈骗专项行动实施方案》,明确了此次会议的主要任务。

县委常委、政法委书记、县专项办主任张顺喜就如何开展好打击整治养老诈骗专项行动提出了具体要求。

一是提高思想认识、增强行动自觉。各成员单位要深化思想认识,提升政治站位,切实把思想和行动统一到党中央决策部署和省委、市委、县委的工作要求上来,通过扎实开展打击整治养老诈骗专项行动,切实解决好群众最恨最怨最烦的.问题、守护好老百姓“养老钱”。

二是细化工作方案,夯实工作责任。各成员单位要对照工作职责,主动认领工作任务,并制定切实可行的工作方案,明确打击整治养老诈骗专项行动的领导机构、目标任务、工作措施、职责分工和责任科室,确保各项任务落到实处。

三是加大宣传力度,营造浓厚氛围。充分利用好各种形式,开展打击整治养老诈骗宣传教育活动,增强广大群众特别是老年人法治意识和识骗防骗能力,进一步形成养老诈骗“人人喊打”的社会氛围。对养老诈骗重大敏感案件,要严格落实“三同步”要求,加强舆情风险评估监测。

四是加强协作配合,形成工作合力。各成员单位要按照职责分工,认真做好工作,做到有诈反诈、有乱治乱。加强协同配合,深挖一批养老诈骗违法犯罪线索,调集精锐力量、加大破案攻坚力度,快侦快破一批影响大、关注度高的典型案件。

会议由县委政法委副书记、县专项办副主任雍明芳主持,县委网信办、县人民法院、县人民检察院、县公安局、县民政局等14家专项办成员单位分管领导参加会议。

打击骗保工作总结篇2

为进一步加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗取医疗保障基金行为,根据州县医保局的安排部署,按照基金监管督查全覆盖要求,我院医保工作进行了自查工作,对照检查内容认真排查,积极整改,现将梳理自查情况报告如下:

一、提高对医保工作重要性的认识

首先,我院全面加强对医疗保险工作的`领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实;其次,组织全体人员认真学习有关文件,讲述身边的欺诈骗保的典型案例,并按照文件的要求对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,从各职工思想上筑牢“医保的基金绝不能骗,政策的红线绝不能踩”的意识;坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点单位的良好形象。

二、存在问题

1、串换药品收费:存在部分不在医保支付范围内的药物替代为医保支付药物;

2、住院病人存在开出无适应症的药物;

3、住院病人开具口服药时超出7日的药量,与住院天数不匹配的情况;

4、门诊购药存在使用他人医保卡的现象,并有一家开多种药品的情况;

三、整改措施

规范经办流程,加强医患沟通,严格自查自纠杜绝串换收费,执行医保目录内药品名称和价格标准结算。

打击骗保工作总结篇3

为落实灵山县医疗保障局、灵山县人力资源和社会保障局关于印发《灵山县20xx年打击欺诈骗保专项治理工作实施方案》的通知精神,由企业负责人牵头,组织了全体员工认真学习文件,及时将文件精神传达到每个员工,保证文件精神的落实。并及时组织人员对本药店履行医保服务协议工作情况进行自检自查。通过自查发现有做得好的一方面,也有不足之处。

做得好的方面:

1.严格执行《药品管理法》、《药品经营管理规范》〔gsp〕等法律法规,依法经营。《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》均在有效期内。药店制定有严格的质量管理制度,在药品的采购、验收、陈列养护、销售等各个环节严格按照国家药品经营管理规范运作,严把质量关,杜绝销售假劣药品。本店从未出现过因药品质量问题被药监部门查处立案的`情形;

2.店堂醒目处悬挂“医保定点零售药店”牌子,悬挂相关管理制度,设立医保意见簿,公布医保监督电话。多次组织员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训;

3.严格按照医保部门相关规定进行医保刷卡操作。药店配备有医保刷卡电脑,专机操作,医保刷卡人员均经过操作流程培训学习、考核。刷卡人员认真核对医保卡,做到不冒名配药、不超量配药,杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风;

4.严格按照相关规定及时提交报送结算报表。药店配备专人对医保信息数据进行更新、录入,定期维护医保信息系统,按时报送结算报表。

存在的不足之处:

打击骗保工作总结篇4

5月中旬以来,未央区在全区医疗卫生机构开展打击整治养老诈骗专项行动,其中包括9项整治内容,专项整治时间将近半年,为即日起至10月中旬。

本次专项整治行动主要排查整治未央区医疗卫生领域涉老诈骗,侵犯老年人权益等问题,重点打击整治养老机构内设的无资质医疗机构、无行医资质人员擅自开展诊疗活动等违法行为,同时将养老诈骗整治工作纳入老龄工作督促检查重要内容,主要有以下几个方面:

一是整治医师出租、出借、转让《医师执业证书》违法违规行为。

二是整治买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》超出登记范围开展诊疗活动,使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件等违法违规行为。

三是整治以虚假诊断、夸大病情或疗效等方式,欺骗、诱使、强迫老年患者接受诊疗和消费等违法违规行为。

四是联合市场监管等部门打击整治养老机构内设医疗机构制售假药、以医疗名义给老年人推广销售所谓“保健”相关用品等违法违规行为。

五是配合医保等部门打击整治欺诈骗取医疗保障基金行为,查处养老机构内设医疗机构及其医务人员的骗保行为。

六是整治在养老机构内设医疗机构中违法发布医疗广告和虚假信息的行为,彻底清理针对老年人的涉诈app、公众号。

七是整治养老机构内设医疗机构中医务人员违规要求老年患者购买医保药品采购目录内同类疗效药品的行为。

八是整治养老机构内设医疗机构不规范收费,乱收费、诱导消费和过度诊疗行为。

九是推进专项行动与老年友好型社区创建、老年友善医疗机构创建、老年健康宣传、敬老月宣传、敬老文明号活动等工作相结合,将专项行动纳入全年老龄工作重点内容。

打击骗保工作总结篇5

一年来,宜君县人社局严格按照县纪委要求,扎实开展严厉打击欺诈骗保专项整治工作。通过各相关部门的共同努力,未发现有欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社保资金的违法行为,切实提高基金风险防控水平,确保了基金安全规范运行。

高度重视,精心安排部署。20xx年5月28日全县加强作风建设切实解决群众反映强烈突出问题专题会议召开后,宜君县人社局及时召开专题会议学习传达会议精神,安排部署严厉打击欺诈骗保专项整治活动。印发了《关于进一步加强作风建设严厉打击打击欺诈骗保违法行为专项整治工作的通知》。同时根据县纪委关于健全六项机制的要求,宜君县人社局牵头建立了县加强作风建设严厉打击欺诈骗保专项会商座谈机制,与各成员单位一起针对存在问题,集中研判分析,研究整改措施,推动整治任务落实落细。

严格自查,风险隐患动态清零。积极开展社保基金管理风险排查工作。成立自查整改工作领导小组,围绕“经办核定、待遇发放、基金管理、财务管理、资格认证、系统管理、合作银行协议管理、内部控制、社保卡管理、稽核监督、信息联网”十一个方面92条标准,采取“逐项对照,逐条自查”的方式,高标准开展自查。针对查摆的问题,立即整改,进一步落实责任、完善制度、强化监督管理,确保隐患“清零”。

构建防控机制,筑牢风险防线。一是制定《宜君县社会保险内控制度》,将内部控制贯穿于社保经办全过程,单位股室之间、各经办人之间实行岗位职责分离,各股室间各司其职、各负其责,监督环节环环相扣,有效防范了各类风险的发生。二是规范社保业务操作流程,制定了流程图表,强化社保业务办理过程中所需资料的审核、复核与审批环节,严把政策关、资格关和发放关。三是坚持“收支两条线”管理,定期核对基金收支明细。

强化稽核检查,确保基金安全。积极开展生存认证核查,及时查处违规冒领养老金行为,从源头上杜绝死亡冒领、骗取养老金现象。强化稽核检查,确保基金安全。将稽核工作涵盖基金管理的各个环节和业务经办部门及人员,加强对各乡镇(综合服务中心)、街道办、企业参保缴费、待遇审核、基金管理、待遇支付等环节稽核,20xx年开展内部稽核6次,稽核19家企业、7个乡镇15个村,有效防止了社保基金流失。

广泛宣传动员,提高风险防控意识。宜君县人社局联合县司法局、县医保局积极开展打击欺诈骗保专项整治活动的.宣传,印制社保政策宣传单、宣传用品,打造了多渠道、多点位、全覆盖的宣传模式。截至目前,共悬挂横幅25条,发放宣传资料5800余张,发放宣传品4000余份,接受群众咨询1300余人次。

强化纪律宣教,严明党纪党规。通过开展“学党史”纪律教育专题党课、“明党规”党史党规党纪学习测试、“守党纪”警示教育活动、“跟党走”感恩奋进等系列活动,进一步引导党员干部坚定理想信念,强化纪律意识,杜绝欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保障资金的违法现象发生。

打击骗保工作总结篇6

为认真贯彻全国打击整治养老诈骗专项行动部署会精神,进一步加大打击整治养老诈骗专项的宣传力度,积极营造全社会参与打击整治养老诈骗专项行动的良好的氛围,芜湖市湾沚区六郎镇卫生院扎实开展“打击整治养老诈骗,六郎镇卫生院在行动”活动。

一、组织领导迅速动员部署

六郎镇卫生院高度重视打击整治养老诈骗专项行动,切实提高整治站位,立即开展行动,院长周世宏对打击整治养老诈骗专项行动进行了周密部署,要求全院医务人员认识打击整治养老诈骗专项行动的重要意义,突出工作重点,细化工作举措,确保全院打击整治养老诈骗专项行动有力开展。

二、多方宣传营造良好氛围

六郎镇卫生院开展的打击整治养老诈骗专项行动充分体现了医院特色,在医生办公室、护士站、病房走廊投放宣传单页,充分提升老年患者朋友的知晓度和参与率,提高了老年患者朋友们的识骗防骗能力。另外,通过电子滚动屏,发放宣传单页,微信公众号推送信息等多种方式积极开展宣传,不断提升老年人群体的`识骗防骗能力,从源头上挤压养老诈骗的犯罪的生存空间,营造出良好的社会氛围。

三、专项宣传活动卓有成效

六郎镇卫生院打击整治养老诈骗专项行动宣传工作开展以来,众多来我院就诊人群受到相关宣传教育,对养老诈骗等犯罪陷阱有了更为全面的认识,识骗防骗能力显著提高,我院也将持续开展打击整治养老诈骗专项行动宣传活动,维护老年人群体的合法权益。

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