2024年科室医院感染管理年度工作计划7篇

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详细的工作计划为我们的工作提供了明确的框架,使得各项工作能够有序展开,当面临新工作时,工作计划是不可或缺的重要工具,以下是66范文网小编精心为您推荐的2024年科室医院感染管理年度工作计划7篇,供大家参考。

2024年科室医院感染管理年度工作计划7篇

2024年科室医院感染管理年度工作计划篇1

20xx年即将过去,在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现总结如下:

1、科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。

2、加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。

⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。

⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%、

⑶抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。

⑷用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。

⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。

⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。

⑺手术间内物体表面及地面用500g/l84液湿式擦拭在术前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。

⑻手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月1次,共做24次,均无超标。手指细菌培养共做24人次,均合格。

⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。

⑽无菌包包布干净,无洞,内放化学指示卡,外贴3m带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。

⑾医疗废物按要求分类,放置,收集,运送,医疗废物交接登记及时。

做的相对不足之处有:

①部分工作人员戴口罩不够规范,有露出鼻子现象,

②术后整理欠到位,存在有吸引瓶内未清洗干净,无菌持物钳关节处存在污垢,

③紫外线消毒时间累计错误,

④小包布有时较脏,未能做到及时更换,清洗。以上这些希望本科室人员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做好相关工作,降低手术切口感染率,确保手术能在一个安全,无菌状态下进行。

本年度消毒液检测316次,均合格,合格率达100%。紫外线强度测定4次均合格,空气采样24次,均合格,合格率达100%。手术人员手指培养24次,均合格,合格率达100%。物体表面细菌培养4次,均合格,医院感染控制质量考核4次,平均分98分。

2024年科室医院感染管理年度工作计划篇2

xxx,感控办在院领导及医院感染委员会的领导下,在医院各科室的大力支持和配合下,根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准,不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展,进一步提高医院感染管理质量,保障医疗安全,较好地完成了上半年各项工作任务,现总结如下:

一、夯实感染管理组织,完善管理体系,加大监管力度

为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实目标任务,夯实科室感染质量管理小组,确立感染监控小组成员由质控员承担,履行岗位职责,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人。

二、加强院感知识宣传和培训,提高院感防控水平为提高医院感染知识水平

感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训,全年共进行集中培训4次,对科室培训效果进行了追踪,并对培训内容进行了考核,提高了医务人员的感控意识和感染知识。为进一步加强业务学习,提高自身专业素质,坚持每周进行1-2次专业知识学习,于今年3月份派出1人参加省级医院感染管理培训,8月份1人参加国家级培训。

三、加强院感控制质量管理,逐步持续改进工作

进一步加强院感环节质量控制,结合医院实际修订医院感染管理 考核标准,继续加强对重点科室的监督检查,并给予技术支持与指导;对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作,使各个环节日趋规范化、流程化;对感染高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,制定针对性的控制措施。按时完成院感监测和质量控制工作,并对存在问题及整改情况进行追踪,达到持续改进的目的。

四、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境

1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测:每月以重点部门为主进 行环境卫生学监测,全年共监测标本630份,及时反馈科室,并协助分析医院感染危险因素,提出防 控措施,整改后复检均合格。于5月份对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的.紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管46支,合格32支,合格率70%,对不合格灯管更换后,消毒效果均达标。循环风消毒机2台,每季度有物业办负责过滤网的清洗,二季度过滤网的清洗正在进行中。

2、多重耐药菌目标性监测:截止到目前,我院住院患者中共分离出多重耐药菌 12株,未发生医院感染暴发事件。我们高度重视每一例多重耐药菌,督促科室严格执行多重耐药菌防控措施,并及时落实追踪检查。加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

3、加强职业暴露监测:截止到目前,职业暴露共计上报1人,发生职业暴露后均按处置流程进行了相应的处理,在48小时内进行了预防接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。

五、加强手卫生规范

手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,手卫生规范是落实医院感染控制最有效的措施,为一步加强医务人员手卫生管理,认真执行《医务人员手卫生规范》,于5月5日第九个世界手卫生日在全院启动手卫生宣传月,悬挂活动条幅,完善部分洗手设施,配备了洗手液、干手纸、更换新洗手图60余张。全院治疗车、操作台配备了快速手消液。开展了全员性培训工作,现场示教操作七步洗手法,让全院医务人员了解手卫生重要性,掌握洗手指征和正确洗手方法。控感办每月下科室进行考核六步洗手法,检查医务人员手卫生的知晓率和手卫生依从性,从而大大提高了洗手质量,减少了院内感染发生。

六、加强医疗废物及污水处置监督管理工作

1、加强医疗废物监督管理:负责对医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接转运等进行有效监督,发现问题及时反馈,追踪其整改情况,医疗废物处置较规范,资料保存完整。

2、完善提高污水处置监督管理:污水处置站由专职人员负责污水处置工作,保证设备正常运转,做好污水的消毒处理、日常监测,每月对污水采样进行致病菌监测。

七、存在问题及改进措施

1、“精准感控,医师主导”,医院感染病例存在明显迟报、漏报现象。下一步要加强临床大夫对医院感染诊断知识培训,提高诊断水平,与临床大夫沟通及时筛查病例预警,及时上报感染病例,尽量避免迟报、漏报发生。

2、多重耐药菌防控工作有待加强,下一步要加强与微生物室、临床科室及药学室等部门沟通,对检出的多重耐药菌及时上报科室与感控办,及时做好防控措施,进一步提高多重耐药菌的检出率。

3、医务人员手卫生意识有待加强,对使用手卫生用品院方给予了一定的支持,下一步要加大宣传培训及检查督导力度,强化手卫生意识,逐步提高手卫生依从性及正确率。

4、对一次性物品、无菌物品及消毒剂的使用未进行监管。

5、住院患者使用治疗性抗菌药物病原学送检率仍待提高,下一步要加强部门合作,逐步提高送检率。

6、改进管理方法,以日常监测与定期督导相结合,每季度以简报的形式,对科室感染率、微生物检出情况、存在问题及整改情况等进行分析,为临床提供依据。

通过全年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

2024年科室医院感染管理年度工作计划篇3

在院长和医院感染管理委员会的正确领导下,院感科认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真贯彻落实国家、省、市、县各级政府及主管部门疫情防控工作部署及文件精神,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及疫情防控的各项工作。现将全年工作的具体情况总结如下:

一、把新型冠状病毒疫情防控作为科室主要工作

自新型冠状病毒疫情暴发以来,能充分认识疫情防控工作的严峻性、复杂性和艰巨性,积极承担疫情防控的职责。院感科全部人员全身心投入到疫情防控工作中,始终坚守岗位,一直以来没有休息日,直到疫情好转,每日指导巡视在抗疫第一线,积极完成院部及上级部门交给的疫情防控的各项任务,并切实防控了院内感染的发生。

1.加强培训

2、积极配合设备科管好用好防疫防护物资,出台相关规定,按风险等级合理规范标准使用防护用品,不仅全方位保证风险医务人员的安全,又避免过度使用或浪费防护物质。

3、加强全院在疫情期间的医院感染控制。从疫情开始,院感科所有人员全部无休息日,全力奋战在抗疫第一线,先后先发疫情期间消杀方案、医废处置规定及预案、防护用品穿脱流程、疫情防控应急感染防控流程、消毒流程等。每天去预检分诊、体温测量处、发热门诊、隔离留观室、ct室、检验科、各病区指导疫情防控工作,并督促各科室进行风险评估和持续改进。

二、继续完善各项制度。

继续完善医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、在疫情防控工作中把指导临床、服务于临床为抓手

积极主动加强与临床医师的沟通,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训内容,掌握新冠防控技术指南、院感防控指南及传染病诊断的各项要求,指导医生规范诊疗行为、规范诊疗技术操作、规范个人防护,引导医生从思想上重视疫情防控的各项工作,把疫情防控和院感防控落实到实际诊疗工作中的每一个细节;积极做好每日一巡查工作,及时收集院感及发热病人信息,谨防遗漏疫情的发生。

四、加强院感监测。

全年监测病例约26392多例;出现多重耐药菌监测病例57多例;抗菌药物使用人数10297多人次,其中使用一联8051、二联2026、三联220多人次;一类切口手术预防用抗菌药物1028人次;出现院感病例4例;环境监测758次,合格率98.5%;同时还进行了三管目标性监测。院感科每月不定期对各科室院感工作督查一次,针对自查、督察、检查中发现的'问题进行原因分析、总结、通报,积极整改,对亮点予以表扬。每季度编辑院感通讯一册。对季度内院感病例、监测数据、抗菌药物使用、职业暴露等汇总并通报。

五、加标准预防及医务人员手卫生工作

1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。

3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。

5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。

深刻认识存在的问题明确工作方向。上半年我院院感管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,下半年将加倍努力工作,使院感管理工作更加有序规范。

2024年科室医院感染管理年度工作计划篇4

天津南开医院、眼科医院、骨科医院的各位专家对口支援我们东乡县医院半年以来,在省厅、州、县卫生局的大力支持下,做为受援医院,做到生活上尽力照顾,工作上提供方便。加之各位医疗专家工作努力,克服困难、积极苦干,做了大量而卓有成效的工作。现总结如下:

一、我院基本情况:

东乡县人民医院创建于1953年,是一所集医疗救治、预防保健、人才培训、教学科研为一体的综合性二级乙等医院。医院占地面积9060平方米,主要建筑有住院部、门诊楼、传染病楼、行政办公楼。医院现有职工101名,其中卫生技术人员85名,正式职工64名,临时工37名;大学本科5名,大专29名,中专62名;副高级职称1名,中级职称7名,初级职称36名。医院开设病床100张,分门诊、住院部两部分。设有院办、医务、护理、财务、后勤等5个职能部门;设内科、外科、妇产科、感染科、急诊科等五个病区;门诊设有内、外、妇、眼科、口腔、中医等临床科室;有放射、检验、b超、胃镜、心电图等辅助科室。主要医疗设备有电子胃镜、彩超、全自动生化分析仪、500毫安、200毫安、100毫安x光机、全自动血球分析仪、全自动尿液分析仪、心电监护仪、心电图机、体外碎石机等医疗设备。

主要开展常见病多发病的治疗和急危重病人的救治工作。主要开展的手术有胆囊摘除、胆总管探查、甲状腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、肠梗阻松解、肠阶段切除、胃肠吻合、脾脏摘除、肝脾破裂修补、膀胱造瘘、阑尾切除、疝修补、四肢骨折内固定、子宫全切(次全切)、剖宫产、宫外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊肿摘除、输卵管吻合等手术。

二、关于对口支援工作:

1、提供生活便利,使支援医师安心工作。

(1)居住方面。在我院新门诊楼二楼腾出五间房间,每一个支援医师居住一间,便于休息。新购置了办公桌、沙发、椅子、单人床等生活必需品,每个房间接通了网线及数字电

视,使各位专家在闲遐时不寂寞,还可以随时在网上查阅所需资料。同时在同一楼层新建了专用卫生间及洗澡的浴室,方便了生活。并在临夏市租借了150平方米楼房一套,购置生活用品,每星期五下午送医疗队去临夏休息,星期一早上接回。尽量使各位支农医师有家的感觉。

(2)在医院办公楼改建了厨房及能容纳20人的餐厅各一处,并购买了餐桌餐椅等必需品,聘请了有较好烹饪技术的厨师一名,专为各位专家做饭,使他(她)们吃的可口,吃的放心。

(3)积极引进设备为支农专家开展工作创造条件。我们在省、州、县卫生部门的帮助支持下,尤其是省卫生厅的大力支持和关怀下,帮助解决了眼科设备购置补助费10万元;

我们通过院内招标的方式,从六六视角医疗设备公司等处购置了眼科手术显微镜、裂隙灯、a型超声诊断仪、眼压检测仪以及眼科相关手术器械两套,使我院的眼科从无到有,正式成立并开展工作。

2、传技术带人才,工作成效显著

天津支援甘肃医疗队自7月20日抵达我院开展工作已近半年,由于我县自然条件较差,海拔高,生活艰苦,给他们开展工作造成了一定的困难。但是他们发扬艰苦奋斗、迎难而上的精神,在各自的工作岗位上积极开展工作。截止12月底,接诊门诊患者3000余人次,开展手术360余台(其中白内障手术150例),疑难病例讨论70余次,学术讲座28次,教学查房100次,示范手术80多台,开展新技术7项。积极培养各科专业人员,建立起今后与天津医疗队的长期合作基础,我院已有3名医生正在天津进修学习。

(1)作为医疗队队长的南开医院肝胆胰外科的张毓青主任,结合当地病种,引进了微创、中西医结合及肿瘤根治三大全新理念,陆续开展了微创胆囊切除术、胆管手术、胃大部切除术、胃癌根治术等疑难外科手术80余台。手术切口小而美观,术后瘢痕小、病人恢复快。有一位61岁名叫祁法土麦的女性胰头癌患者实施了胰十二指肠术(whipple手术),不仅在我院,在临夏州也是首例,提高了我院知名度,也带来了良好的社会效应。

(2)骨科魏万福主任,完成教学查房50余次,门诊量达350人次,参加手术50余台,成功处置了18例复杂骨折内固定手术。手术复位准确,手术时间短而效果好。他在平时的带教中强调病人的康复锻炼及随访工作,将目前最先进的骨科理念带给医护人员,为我院的骨创治疗水平的提高做了大量有益工作,受到患者好评。

(3)眼科马忠旭主任帮助我院筹建了眼科及购置眼科设备,为我院培养眼科后备力量。顺利完成省上下达的“百万贫困白内障复明工程”免费手术150例,使他们重获光明。如有一位93岁高龄的患者,因身体条件差,难以适应手术,家属也想打退堂鼓,但看到患者本人强烈渴望早日获得光明,马主任并没有放弃他,提前制定了合理的`手术方案,在手术中做到快速、轻柔,最终,这位高龄患者的手术非常成功,视力明显提高,受到白内障患者和家属的好评。

(4)妇产科刘玉芝主任有丰富的基层工作经验,诊治门诊急诊病人上百人,坚持每天查房,由于妇产科病人多,病情急难产多且工作琐碎等特点,她24小时应急诊随叫随到。成功处置了各种难产50多例,主刀实施高危剖宫产、子宫破裂修复、盆腔结核致宫外孕手术,宫颈环扎术,会阴三度裂伤修补术,卵巢肿瘤摘除等手术30例。抢救危重病人近20例,大小讲课20余次,已经带教两名医生可独立开展剖宫产等一般手术。

(5)内科李晓风主任按时上门诊及急诊科查房,安全操作胃镜200多例,开展了镜下取病理、取异物等新的临床技术,操作轻柔,时间很短,诊断率很高,病人痛苦极小,现已成功带出了我院一名胃镜医生。帮助参与筹建了我院急诊科,细心指导本科医护人员,扩大急诊科床位30余张,成功组织抢救了一例呼吸、心跳停止的有机磷中毒患者,使我院医护人员深受启发。

在半年的援助工作中,医疗队的各位专家克服了种种困难,牺牲了个人利益,舍小家为大家,甚至在忠孝不能两全的情况下,毅然投入紧张的工作中,他们高尚的医德情操,非常认真的工作态度,精湛的技术,和蔼热情的医疗服务,给我院医护人员和广大患者留下了美好的印象!

三、我们的希望和存在的困难:

1、我们认为此次天津支援医院选派我院的各位医疗专家都很出色,都很优秀。希望在下一批选派专家时技术水平都和这一批一样精湛,职称不低于副高级,最好现在来的各位专家在我院继续工作半年,是我们这种良好的工作势头得以保持。

2、人才和医疗设备短缺是制约我院发展的主要因素。在医疗设备方面我们缺少的还很多,如ct、cr、结肠镜、c型臂、眼科b超、母婴监护仪、骨科手术器械等设备。但我们最急需的设备首先是ct,恳求天津南开医院为我院解决一台ct为盼。

医疗队已经和我们亲如一家,相互尊重,相互爱护,鱼水情深。作为受援医院,我们很荣幸,相信在党和领导的关怀下,勤劳勇敢的东乡人民和天津人民一定能够共同奋斗,携手创造出一个幸福美好的明天!

2024年科室医院感染管理年度工作计划篇5

20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

二、加强医院感染监测

1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。

2、紫完线灯管的`检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

三、加强医疗废物管理

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

四、加强院感防控知识的学习和培训

院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

五、存在的问题

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。

2024年科室医院感染管理年度工作计划篇6

部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

一、健全组织

完善管理为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全

(一)质量控制:每月进行检查,每周随即检查,调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,

(二)环节质量控制

1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、口腔科、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,制定各重点科室感染质量检查标准,按照标准对手术室重点检查手术后各类器械

清洗,消毒及室内消毒效果监测,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。使各重点部门感染管理制度落实到实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境

1、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,。循环风消毒机。没半年统一换一次灯管,消毒效果均达标。

2、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件,复印件进行保存。

3、本年5月份感染科开展了住院病人现患率调查,调查前对参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等知识培训。顺利的完成了调查。

4、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

四、沉着积极应对突发事件

加强手足口病的预防和控制,针对我省和我市相继出现的手足口病疫情,控感科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

五、实行规范化,流程化管理

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

六、加强医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

七、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识

1、对保洁人员进行了“医疗废物管理,病房消毒隔离”培训

2、对全院护理人员进行了“医院感染预防和医院重点部门的管理”的培训,并组织考试,均合格。

3、对全院临床医生及辅检人员进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训,组织考试均合格。

4、对手术室工作人员人进行了“手术室感染管理”培训。

5、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”,考试均合格。对感控医生进行了现患率调查的培训。通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使医院感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

2024年科室医院感染管理年度工作计划篇7

按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的.问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下:

一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。

我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查,科室由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。

二、通过自查我们还存在诸多问题:

1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。

2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。

3、处置患者时口罩佩戴不合理。

4、院感染登记有时漏项。

三、进一步完善制度并加强培训管理

1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》,并进行提问考核,做到人人明确,人人掌握。

1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法,讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。

2、加强监管,处置患者时口罩正确有效佩戴。

3、各项登记本责任到人,定期、不定期检查如有漏项及时改正。

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